（特異的IgE抗体測定）検査結果の解釈の注意点は？｜【花粉症クエスト】アレルギー入門

（特異的IgE抗体測定）検査結果の解釈の注意点は？　

単純に判断してはダメだよ

血液による特異的IgE抗体測定は簡便で安全なので最も一般的なアレルギー検査です。
検査結果と実際の症状の有無とが一致しないこともあります。
皮膚テストなどと組み合わせて実施することもあります。

特異的IgE抗体測定とは？
検査結果の解釈の注意点は？
皮膚テストとは？

特異的IgE抗体測定とは？

一般的に、特異的IgE抗体測定系のことをRAST(Radioallergosorbent test)と呼んでいます。

血中の特異的IgE抗体価を定量するもので、クラス0～6までアレルギーの強さを分けています。

Point!　「特異的」IgE抗体の意味は？

特異的IgE抗体とは、特定のアレルゲンに対するIgEという意味です。IgEは総IgEのことを指し、非特異的IgEと呼ぶこともあります。

特異的IgE抗体検査とは、血液検査によって特定のアレルゲン（例：スギ花粉、ヤケヒョウダニ、卵白など）だけに反応するIgE抗体の量を調べるものです。

検査結果の解釈の注意点は？

血中特異的IｇE抗体検査は、皮膚テストや食事負荷テストと違って簡便かつ安全であることから最も一般的に使われています。

しかし、特異的IgE抗体の結果と原因となるアレルゲンによる誘発症状の有無とは必ずしも一致していません。このため、特異的IgE抗体検査陽性⇒誘発症状あり、特異的IgE抗体検査陰性⇒誘発症状なし、といったように単純に判断してはいけません。

検査結果と症状が合致しない場合は皮膚テストなど、その他の検査を組み合わせて実施する必要があります。

皮膚テストとは？

プリックテストやパッチテストがあります。

プリックテストは疑わしいアレルゲンを皮膚の上に滴下し、針で皮膚に傷をつけてその部分が腫れたり、赤くなってくるかどうかを見る検査です。必ず腫れる液体(ヒスタミン溶液)と腫れないはずの液体(食塩水)も一緒に検査してヒスタミンの腫れ方の1/2より大きく腫れたものは陽性と判断します。観察期間が短く即時型アレルギー(Ⅰ型アレルギー)を見るのに適しています。有用な検査ですが、手間の割に検査で得られる金額が少ないことなどから本気でアレルギー診療をやっている先生でないとやらなくなってきています。

パッチテストは疑わしいアレルゲンを専用の容器(フィンチャンバー)に塗布してそれを背中に張り付けて48時間後に剥がします。剥がしてから2時間後、48時間後、72時間後、5～7日後に判定して赤く腫れていたり、水疱を作っていたものを陽性と判断します。観察期間が長く、遅延型アレルギーを見るのに適しています。主に皮膚科の先生が行っています。

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