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【花粉症症状】花粉症の「目のかゆみ」(アレルギー性結膜炎)とは?おすすめの目薬や対処法は?

【花粉症症状】花粉症の「目のかゆみ」(アレルギー性結膜炎)とは?目薬や対策法は?

花粉症といえば鼻の症状と「目のかゆみ」。花粉症クエストが行ったアンケート調査(2017年10月実施)でも、花粉症にお悩みの方の約8割の人に「目のかゆみ」が発症していました。

ここでは、花粉症による「目のかゆみ」の原因や症状、ご自身でできる対処法についてご説明します。

1.花粉症が原因で目がかゆくなる原因

・目がかゆくなる原因

花粉症が原因の目のかゆみは、スギやヒノキ、ブタクサ、イネ科雑草など花粉症の原因となる花粉が体内に侵入し体の免疫反応が過剰に反応した結果、アレルギー性結膜炎の症状として現れます。花粉に対抗するために放出される「ヒスタミン」などの物質が神経や血管を刺激して、炎症が起こります。花粉が目に入ると、目がかゆくなったり、充血したり、大量の目やに、涙が流れるのはそのせいです。

*結膜とは、まぶたの裏側と白目の部分を覆っている粘膜のこと

・アレルギー性結膜炎の種類

アレルギー性結膜炎の原因物質としては、花粉以外にも、ダニやカビ、ホコリなどのハウスダスト、ペットの毛、コンタクトレンズ使用などがあります。

特定の季節の花粉症(例:スギ花粉による春の花粉症)が原因でその季節のみ症状がでる場合を季節性アレルギー性結膜炎とよびます。

ハウスダスト、コンタクト使用や、複数の季節の花粉症が原因の場合、年間を通してアレルギー性結膜炎の症状がおこります。これを通年性アレルギー性結膜炎と呼びます。

アレルギー性結膜炎では結膜(まぶたの裏の粘膜)にぶつぶつ(増殖性変化、結膜乳頭)が出ますが、通年性アレルギー性結膜炎ではこのぶつぶつが目立たず、症状も季節性アレルギー性結膜炎よりも軽いことが多いようです。

また、結膜炎にはアレルギーが原因ではないものもあり、細菌やウイルスによる感染性結膜炎と呼ばれています。

2.目の症状の特徴

花粉症による目の炎症の種類は大きく分けて4つあります。

●かゆみ

花粉症の原因物質ヒスタミンが目の神経を刺激してかゆみを引き起こします。

●充血

花粉症の炎症が原因で血管が拡張して血流を増やし、充血がおこります。

充血は花粉症の炎症だけでなく、コンタクトレンズの長時間使用、外部からの刺激、ドライアイなどによっても起こります。

●目やに

花粉症などのアレルギー性結膜炎ではサラサラな目やにが出ることがあります。

目やにの中で、朝起きた時に目頭に少しつくようなものは心配ないですが、日中もダラダラ出るようであれば、炎症による目やにの可能性があります。

●涙目

なんらかの原因で涙の出る通り道が細くなったりふさがれてしまうと涙目になりますが、花粉症の涙目の場合、涙の通り道が通っているにも関わらず炎症による刺激で涙が出てしまいます。

3.おすすめ対処法とは

症状がひどいときには、病院で診察をうけて薬を処方してもらうのが一番ですが、病院いく時間がないときに、ご自身でできる対策法をご紹介します。

①市販の目薬(点眼薬)を使う

花粉症が原因による目のかゆみを抑えるための市販の目薬にはいくつかタイプがあります。

花粉症が起こるメカニズムと薬の作用の関係

アレルギー発症のメカニズムと薬の作用の関係

●症状の原因物質ヒスタミンが放出されないようにする➡抗アレルギー作用の薬

●放出されたヒスタミンが炎症を起こさないようにブロックする➡抗ヒスタミン作用の薬

予防目的で目薬を利用する場合には抗アレルギー作用のタイプがおすすめですが、効果があらわれるのに1~2週間程度かかるといわれているので、早めに対応するのがいいですね。

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②「人工涙液」で目を洗う

花粉が目に入って気になったときに、目を洗い花粉を洗い流すとすっきりして効果的です。

つい水道水で洗いたくなりますが、水道水に含まれる塩素で目を傷つけてしまう恐れがるので、花粉で炎症を起こしている目には避けたいところ。

洗眼薬を使用してもよいのですが、外出時やお化粧しているときに洗眼薬で目を洗うのはちょっと難しいかもしれません。

そんなときに便利なのが防腐剤が入っていない「人工涙液」です。涙に近い成分になるように作られた点眼薬で、防腐剤不使用、使い切りタイプになります。一般的にドライアイなど乾燥対策に使われていますが、花粉を洗い流すのにも効果的です。市販の人工涙液にはソフトサンティア(参天製薬)、ロートソフトワン点眼液(ロート製薬)、アイリスCL-Iネオ(大正製薬)などがあります。

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③「縁つきメガネ」で防御する

花粉が目に入らないように縁がついているメガネを着用することは、マスクと同様に、花粉症予防の基本です。

人形の目の表面にワセリンを塗布したカバーガラスを設置し、正面からスギ花粉を噴霧することで、縁つきメガネ装着時と非装着時などで花粉の付着度合いがどう変わったかを調べた実験によると、縁つきメガネを着けている時は非装着時とくらべて、目に付着した花粉の量が約10分の1になりました。(*太田優ら 角膜カンファランス2012/第36回日本角膜学会総会/第28回日本角膜移植学会)

花粉が気になる外出時には、めんどうでも縁つきメガネをかけて予防しましょう。縁つきメガネの中には紫外線カットなど多機能メガネもありますので、お好みのものを選んでください。

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④コンタクトレンズはできれば控えて

花粉だけでなくコンタクトレンズもアレルギー症状の原因となる可能性があります。レンズには花粉が付着するだけでなく、目の分泌物や化粧品なども付着し、上まぶたの裏側の結膜がこすれて結膜炎を悪化させる可能性があります。花粉の飛散時はできるだけコンタクトレンズの使用を避けましょう。

目薬はコンタクトレンズ装着時に使用不可のタイプが多いですが、病院で処方される点眼薬アレジオンはコンタクト使用時でも使用可能です。点眼薬アレジオンは花粉症内服薬としてよく使用されるアレジオン錠を溶かし目薬として開発された薬です。防腐剤の種類がリン酸水素ナトリウムとホウ酸で、その濃度が低いのでコンタクト着用時でも使用OKです。

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⑤空気清浄機と加湿器を併用する

花粉を体内に入れないために空気清浄機を利用することは、目のかゆみを含めた花粉症の予防に効果的です。

また、乾燥による皮膚バリア機能の低下が花粉症や皮膚炎などの原因になっており、乾燥を防ぐことがとても大切です。そのため空気清浄機だけでなく加湿器も併用することをおすすめします。

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4.おわりに

花粉症が原因の目のかゆみが起こるとついつい目をこすりたくなってしまいます。しかし、目をこすることでまぶたの裏の炎症が悪化し、かゆみだけでなく、目やにがでたり、涙目になるなど、重篤な症状になりかねません。

病院で処方される点眼薬にはステロイドが入って強く効くタイプもあります。症状がひどいときには、がまんしないで早めに病院で診察を受けてください。

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ドライアイで花粉症の目のかゆみが悪化する?!花粉症とドライアイは併発することも!

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