（2023年版）【花粉症薬】花粉症の処方薬「ザイザル」とは？ジルテックやアレグラ、ビラノア、デザレックスとの違い

「ザイザル」は花粉症などのアレルギー性鼻炎によるくしゃみ、鼻水や鼻づまりの治療のために病院でよく処方される人気の花粉症薬です。

ここでは、ザイザルとはどのような薬なのか、また同じ第2世代抗ヒスタミン薬（花粉症向け処方薬）のジルテックやアレグラ、ビラノア、デザレックスとの違いなどをご説明します。

 

 

１．ザイザルは第２世代抗ヒスタミン薬

花粉症などのアレルギー疾患を治療するために使用される薬として一般名「レボセチリジン」という抗ヒスタミン薬があります。そのレボセチリジンの商品名が「ザイザル」です。

くしゃみ、鼻水などのアレルギー症状は、身体が異物（例：病原菌、本来は無害なはずの花粉など）として認識している物質を排除しようとする免疫反応の結果放出されるヒスタミンが、H₁受容体（ヒスタミン受容体）と呼ばれる部分に結合した結果起こるものです。そのため、H₁受容体を阻害、ブロックすれば、ヒスタミンの働きを抑制でき、アレルギー症状が抑えられます。

抗ヒスタミン薬とはヒスタミンがH₁受容体を刺激するのをブロックすることでアレルギー症状を抑える薬です。

初期に開発された第１世代抗ヒスタミン薬は眠気や口の渇きといった副作用が起こりやすいタイプでした。そこで、第２世代抗ヒスタミン薬と呼ばれる副作用を和らげた薬が開発されました。レボセチリジンが成分の「ザイザル」はその第２世代抗ヒスタミン薬のひとつです。

よく聞くアレグラやタリオン、クラリチンも同様に第２世代抗ヒスタミン薬です。

 

 

２．ザイザルはジルテックの眠気を改善

レボセチリジンには一般名「セチリジン」という元となる薬があります。セチリジンの商品名が「ジルテック」です。

セチリジン（商品名ジルテック）には、よく似ていても異なる2つの物質（R体とS体）が混ざっています。その２つの物質の中で薬としての作用が強い片方（R体）だけを取り出して薬にしたのがレボセチリジン（ザイザル）です。

セチリジン（ジルテック）とレボセチリジン（ザイザル）はほぼ同じ作用を示しますが、レボセチリジン（ザイザル）はセチリジン（ジルテック）の眠気などの副作用を改善しています。

レボセチリジン（ザイザル）➡作用が持続し、眠くなりにくい

３．ザイザルに市販薬はない

ザイザルは国内で2010年に医療用医薬品として発売になりました。現時点（2022年1月14日）ではスイッチOTC市販薬は発売されていませんが、2020年6月19日より後発医薬品（ジェネリック）が発売になりました。

また、2020年2月17日には、口の中で速やかに崩壊し、唾液のみ（水なし）でも服用可能な「ザイザル OD錠 2.5mg」、「ザイザル OD錠 5mg」が発売されました。

●ザイザル錠5mg

• 主成分：レボセチリジン塩酸塩
• 効能効果：アレルギー性鼻炎、じんましん、湿疹・皮膚炎、痒疹《ようしん》、皮膚そう痒症
• 薬価：66.2円／錠（2023年1月3日時点）
• 成人（15歳以上）：通常、1回1錠（主成分として5mg）を1日1回就寝前に服用します。年齢・症状により適宜増減されますが、1日最高服用量は2錠（10mg）です。
• 小児：通常、7歳以上15歳未満の小児は1回1/2錠（主成分として2.5mg）を1日2回、朝食後および就寝前に服用します。
• ザイザルシロップ 0.05％は生後6か月以上の乳児でも使えます。
• 後発品（ジェネリック）：あり
• 市販薬：なし
• 車の運転：禁止

ザイザルの元になったジルテックには同じタイプの市販薬（スイッチOTC医薬品）があります。

●ジルテックの市販薬：「ストナリニZ」・「コンタック鼻炎Z」

ジルテック錠10の主成分セチリジンが同量含まれる市販薬に「ストナリニZ」と「コンタック鼻炎Z」があります。

【第2類医薬品】ストナリニZ 14錠 ※セルフメディケーション税制対象商品

＊14日間服用する場合の価格例：14錠入り￥ 970 円（税込）（2021年1月8日時点）

 

2017年12月1日に「ストナリニZジェル」が発売になりました。ストナリニZジェルはストナリニZと同じセチリジンが同量入っているカプセル剤で、速く溶けるように成分が液状化されています。

【第2類医薬品】ストナリニ Zジェル 12カプセル ※セルフメディケーション税制対象商品

＊12日間服用する場合の価格例：12錠入り1,117円（税込）（2023年1月2日時点）

 

【第2類医薬品】コンタック鼻炎Z 10錠 ※セルフメディケーション税制対象商品

＊10日間服用する場合の価格例：10錠入り1,406円（税込）（2021年1月8日時点）

４．効き目や眠気の比較

・ジルテック、アレグラとの比較

ザイザルはジルテックより眠くなりにくいといっても、眠気を催すことがあるので、自動車の運転など危険を伴う機械の操作は行わないでください。
飲酒によって眠気、倦怠感などが強くなる可能性があるので、注意してください。

ザイザルは人気のアレグラより効き目は強いものの、アレグラより眠くなりやすいようです。

代表的な第2世代抗ヒスタミン薬の効き目と眠気の比較

（花粉症クエスト編集部調べ）

アレグラの市販薬「アレグラFX」や小児用「アレグラFXジュニア」について詳しいことはコチラをご覧ください。↓

【花粉症薬】効き目が強い処方薬タリオンが市販薬として指定。小児用アレグラ市販薬も登場

【花粉症薬】市販の飲み薬『アレグラFX』のタイプ、服用回数、処方薬やジェネリック商品の有無、価格など

・ビラノア、デザレックスとの比較

2016年11月に新たに発売された第2世代抗ヒスタミン薬が「ビラノア」と「デザレックス」です。効き目はザイザルと同程度ですが、眠気がアレグラと同程度かそれ以下と報告されています。ザイザル同様に、ビラノアやデザレックスの処方数はますます増える傾向です。

水なしでも口で溶ける「ビラノアOD錠20mg」が2021年12月10日から新発売になりました。

ビラノアやデザレックスの詳しいことはコチラ↓をご覧ください。

（2022年版）【花粉症薬】処方薬ビラノアとデザレックスとは～アレグラやザイザルよりも人気になる？！

 

５．新治療「ゾレア」登場！

2020年シーズンから、花粉症の重症患者向けに、皮下注射による新しい治療法「ゾレア」がスタートしました。

ゾレアはすでに気管支喘息やじんましん向けに使用されている薬ですが、花粉症向けに世界で初めて適用可能になりました。

ゾレアの詳しいことは、以下をご覧ください。

スギ花粉症の新治療「ゾレア」とは？効果・副作用や対象者、薬の費用など日医大・大久保公裕教授がやさしく解説

 

 

➡効き目が強いアレロックの特徴は？

（2022年版）【花粉症薬】効き目が強い処方薬アレロックとは？アレグラやザイザルとの違いは？

 

➡人気No1アレグラFXと同じ効能効果で値段は安い

【第2類医薬品】アレルビ 56錠 ※セルフメディケーション税制対象商品

 

➡花粉症処方薬で定番「アレグラ」の市販薬

【第2類医薬品】アレグラFX 28錠 ※セルフメディケーション税制対象商品

 

➡2022年1月に新登場！アルピタット史上最強

【第2類医薬品】マイティアアルピットEXα7 15mL ※セルフメディケーション税制対象商品

 

 

➡ロート自慢の最大濃度がかゆみに効く

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